银屑病(牛皮癣)的病因分析及中医如何辨证论治
1、血热风燥证 【临床表现】皮损鲜红，皮疹不断出现，红斑增多，刮去鳞屑可见发亮薄膜，点状出血，有同形反应，伴瘙痒，心烦，口渴，大便干，尿黄，舌红，苔黄或腻，脉弦滑或数。凉血地黄汤加减。生地黄、当归、地榆、槐花、黄连、天花粉、陈皮、赤芍、防风、黄芩、荆芥、甘草。
2、因此，中医在治疗银屑病时，会根据患者的具体症状进行辨证治疗，通常将患者分为“血热证、血瘀证、血燥证”三个中医证候。 血热型：多见于银屑病进行期，表现为皮损掀红、瘙痒剧烈、心烦失眠等。治疗宜清热凉血解毒，常用清营汤和治癣汤加减，如使用水牛角、丹参、白花蛇舌草等药物。
3、病因病机笔者认为该病多与感受风热之邪，久病伤阴，营血不足以及血虚肝旺，情志不畅等因素有关。中医认为肺主一身之气、肺气朝百脉、主宣发，外合皮毛，与皮肤、汗孔、毫毛等组织有着密切的关系，《素问五脏生成篇》日：肺之合皮也，其荣毛也。
4、中医学对于疾病的认识与西医学的认识方法并不完全一致，中医学对牛皮癣的病因病机的探讨，是根据阴阳五行、辨证论治的理论。牛皮癣（银屑病）中医又称为“松皮病”“白疕风”“蛇风”等。《诸病源候论·干癣候》曰：“干癣，但有匡郭，皮枯索痒，搔之白屑出是也。
5、牛皮癣西医是指银屑病，中医称之为白疕，中医通过辨证可以分为很多类型。其中血热内蕴型是常见类型，主要表现为皮疹鲜红、发展迅速、瘙痒比较明显，抓着有点状出血，可伴有口干舌燥、咽喉疼痛、心烦易怒、小便短赤、大便干结等。
不同部位银屑病如何治疗?
1、银屑病的治疗方法主要包括以下几种： 外用药物治疗 维生素D3类似物：如卡泊三醇、他卡西醇等，适用于斑块型银屑病，每日外涂2次，通常在8周内显效。使用时需注意，有骨质疾病、钙代谢障碍和肾功能不全的人应慎用。
2、对于银屑病的治疗，外用药是一个重要的选择。新发且面积不大的皮损，可以优先使用外用药物。药物的选择需要根据药物本身的性质和患者的病情来决定。维生素D3类似物，如卡泊三醇和他卡西醇，适用于斑块型银屑病，能有效改善皮损。
3、银屑病的轻重程度差别很大，少的可能就2-3处，只是有点红斑鳞屑，对生活质量基本没有影响，可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病，中度银屑病还是以外用药为主，可以配合紫外线光疗，多数效果还是不错的，少数效果不好的可以合用口服的药物。
4、因此头皮银屑病的治疗和其他部位的治疗不同。正确去除皮损处鳞屑：用药前，使用鳞屑软化剂进行软化——用梳子温柔地做圆周运动，使鳞屑松软——用专用洗发剂洗去鳞屑。使用药剂进行治疗：卡泊三醇搽剂和卡泊三醇倍他米松凝胶剂是指南推荐的头皮银屑病用药选择，能有效改善头皮银屑病的症状。
5、阿维 A 首选治疗泛发性脓疱性银屑病、红皮病性银屑病，单独或与其他治疗联合应用于掌跖脓疱病、泛发性斑块状银屑病。 生物制剂 根据作用机制不同，可分为拮抗关键细胞因子和针对 T 细胞或抗原提呈细胞两大类。
6、治疗方面首选他卡西醇软膏，他卡西醇软膏非常适合面部银屑病，温和无刺激，疗效也比较好。还可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂，钙调神经磷酸酶抑制剂有一定刺激，但疗效非常好；脂溢性皮炎，红斑界限不够清晰，表面覆盖的是油腻性鳞屑，好发于面中部，也可以外用钙调神经磷酸酶抑制剂。
银屑病的初期症状有哪些?
银屑病初期现象主要包括以下几点：片状红斑：银屑病初期，患者皮肤上会出现片状的红斑，这是疾病的一个显著标志。细薄、银白色的鳞屑：红斑表面会覆盖一层细薄、银白色的鳞屑，这些鳞屑轻轻用棉签刮除很容易掉落。薄膜现象及点状出血：刮掉鳞屑后，可以观察到一层细小、非常薄的薄膜，称为薄膜现象。
头皮的银屑病初期的症状是当熬夜、焦虑、紧张、惊吓、感冒、发烧之后，头皮上出现几块，有的像指甲盖那么大，有的像钱币那么大，出现红斑、脱屑、痒，头发可以呈簇状，片逐渐越来越多，是头皮银屑病早期的症状。同时有时候伴有失眠、多梦、心烦、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表现。
皮损潮红并迅速扩延：早期在原有银屑病皮损部位出现潮红，这些潮红区域会迅速扩大，最终可能覆盖全身，形成弥漫性潮红浸润。片状正常皮肤：在弥漫性潮红浸润的背景上，常可见到片状的正常皮肤区域，这些区域被称为“皮岛”，是红皮病型银屑病的特征之一。
可以呈现出灰黄色或者是乌黄色，剥离后仍然是银白色，这种银白色的鳞屑层层剥离之后，可以看见其下的红斑，在进行剥脱之后也可以有出血。比较后期的鳞屑可以使头发连接为束状，外观就像毛羽，但毛发正常，没有折断和脱落，就是头皮银屑病比较典型的症状，初期也可以有这样的表现。
