桂枝汤之精选医案
1、大冢敬节先生医案：桂枝汤治疗关节炎后丹毒 患者信息：五十一岁男性。病史：十几天前患急性关节炎，经甘草附子汤治疗七日后痊愈。但随后出现重度恶寒、发热，体温高达30℃。症状：前额部稍微红肿，触摸有灼热感及轻微疼痛，脉浮弱，头痛，恶寒发热。诊断：丹毒。
2、健脾益气：在裴永清教授的医案中，患者苔白脉弱，食欲不振，大便稀溏，为脾虚之象。因此，在桂枝汤的基础上，加入了黄芪和白术，以健脾益气，增强脾胃功能，为营卫的调和提供充足的原材料。
3、处方：桂枝30g，白芍30g，生姜30g，大枣30g，炙甘草20g。煎服，每日1剂，每天的第一次药在发热前半小时服用，6剂。同时嘱患者忌生冷、腥、辣、油腻，药后喝热粥以助发汗。疗效：服药1剂后，低热即推迟到下午1点左右；继续服药6剂，低热推迟到晚上8点左右；再服6剂，基本治愈。
4、桂枝汤是我们学习《伤寒论》时耳熟能详的方子，一般来说多将之归属于解表剂治疗感冒。但桂枝汤作为“千古第一方”，如果只看作治疗感冒的小方可就小瞧它了，如果用好了桂枝汤及其类方，能够解决诸多临床难题。今天，我就带大家从一则医案，见识下桂枝汤类方如何解决了抗生素治不好的肺部感染。
5、他就要用桂枝汤来帮她调理脾胃而疏肝。医案6 桂枝汤呢，它在《伤寒论》里面还治一种毛病呢，就是一个人无端端地会忽然出一身大汗，有没有人有过这种经验？就是说，每天下午或怎么样，就是忽然会出一身大汗。
让气血“恢复正常”的方子!群方之冠,果然身手不凡,请细读
1、让气血“恢复正常”的方子——桂枝汤 桂枝汤，作为中医经典方剂，源自《伤寒论》，具有解肌发表、调和营卫的功效，是使气血恢复正常的有效方子。方剂组成 桂枝汤由桂枝9克、白芍9克、生姜9克、炙甘草6克、大枣7枚组成。水煎服，可随症加减。方剂功效 调和营卫：桂枝汤的核心功效是调和营卫。
桂枝汤——张仲景伤寒论第一方
桂枝汤在不同临床情况下具有广泛的应用。例如，当患者出现营卫不和时，刘渡舟医案中使用桂枝汤治愈了一位53岁女性患者，她一年余时间里每天出现两次到三次阵发性发热和汗出，服用其他药物无效。刘医案中指出，此症状并非阴虚发热，而是营卫不和的表现，通过桂枝汤调理，患者吸热稀粥后获得微汗，症状得到痊愈。
桂枝汤是张仲景《伤寒论》中的第一方，具有卓越的调和营卫、温阳散寒和益气和营的功效。以下是关于桂枝汤的详细解药方组成：桂枝汤由桂枝、芍药、炙甘草、生姜和大枣五味药材组成，每一味药材在方中都有其独特的功效。
桂枝汤，源自张仲景的《伤寒论》，被誉为中医经典中的第一方，其药方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜和大枣组成，每一味药材都承载着独特的功效。此方在中医临床中，以其卓越的调和营卫、温阳散寒和益气和营能力，赢得了无数病患的信任与赞誉。在名家医案中，桂枝汤的身影频繁出现。
桂枝：二至三钱，发汗解肌，温和驱邪。生杭芍（白芍）：二至三钱，活血敛汗，调和荣卫。炙甘草：一至二钱，调和诸药，助于胃气。生姜：一至三钱，辅助桂枝发汗解肌，温化脾胃。大枣：二至四枚，补益气血，保护胃气。加减应用 兼背强者：加葛根，桂枝加葛根汤。
《伤寒论》桂枝汤方解 桂枝汤为《伤寒论》第一方，由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣五味药组成，其核心机理为调和营卫、收敛外散之气以温补内里，主治太阳中风证（营卫不和），症见头痛、发热、汗出、恶风。
栝楼桂枝汤医案
故用栝蒌桂枝汤以温阳解肌，柔润经脉，待阳复津生，风邪得解，则抽风自愈。【补述】本方证与《伤寒论》桂枝加葛根汤证颇为类似，但有轻重之别：彼为项背强几几，此为身体强几几；彼为邪盛于表，故加葛根，重在解肌；此则津伤于里，故加栝蒌根，重在滋液。以此为辨。
叶天士医案：胸痹案：患者因劳胸痹阳伤，清气不运。方用薤白、瓜蒌皮、茯苓、桂枝、生姜等。现代药理研究 瓜蒌具有扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量的作用。冠心病多瘀血，心脉瘀阻，因此在张仲景的瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白桂枝汤等方剂中加活血化瘀药，可提高疗效。
【方一】①枳实薤白桂枝汤合②当归四逆汤加减【来源】①《金匮要略》②《伤寒论》【组成】桂枝6克，细辛3克，栝楼24克，薤白9克，当归12克，芍药9克，甘草6克，通草6克，细辛3克。【功效】辛温散寒，宣通心阳。【用法】加大枣8枚，水煎服，每日一剂。
古籍中的瓜蒌汤 《药征续编》：[卷上栝楼根]辨误 加根字。不然，与子相混，不可不改焉。
转【经方临证医案】桂枝汤治疗定时发热案
1、处方：桂枝30g，白芍30g，生姜30g，大枣30g，炙甘草20g。煎服，每日1剂，每天的第一次药在发热前半小时服用，6剂。同时嘱患者忌生冷、腥、辣、油腻，药后喝热粥以助发汗。疗效：服药1剂后，低热即推迟到下午1点左右；继续服药6剂，低热推迟到晚上8点左右；再服6剂，基本治愈。后以小建中汤6剂以善后。
2、本案发病正值中秋节后，广州地区仍如炎夏。而发热久不退，恶寒明显，自汗津津，黄师查房时，见其不断以毛巾拭汗，舌淡苔薄白，口中和。此桂枝证无疑，又有咳嗽气逆，故以桂枝加厚朴杏子汤。以桂枝汤治太阳病，非独为太阳病而设也。实际上阳明篇、太阴篇均有桂枝汤，是为发热汗出恶风而设。
3、而桂枝加厚朴杏子汤则用于风寒束肺之喘，症见恶风发热、汗出脉缓等。两者一治肺热，一治肺寒，临证时应仔细辨别寒热，注意鉴别。总结：桂枝加厚朴杏子汤是《伤寒论》中治疗太阳中风兼喘的经典方剂。其组成以桂枝汤为基础，加厚朴、杏仁以平喘。
4、内在机理：当归四逆加吴茱萸生姜汤的结构属于桂枝汤类方，具有温中补虚升阳的作用。这与理中汤、小建中汤等方剂在内在机理上是一致的，都可以治疗中焦虚寒引起的腹痛，包括阑尾炎引起的腹痛。腹诊参考：在这些医案中，右下腹压痛是一个明显的腹部体征，可以作为诊断虚性腹痛的重要参考。
